Introdução

Lesões por Esforços Repetitivos (LER) são doenças ocupacionais que atingem os braços, região escapular e pescoço, além de membros inferiores (com maior incidência em joelho). São resultantes do desgaste muscular, articular e neurológico causado pela inadequação do trabalho ao ser humano e quando há a combinação de posturas inadequadas associado ao uso repetido dos grupos musculares.

Fatores que contribuem para o aparecimento da LER

Ergonômico – força excessiva, movimento repetitivo, postura incorreta...
Organizacional – horas extras, dobras de turnos, etc...
Psicossosial – stress, problemas de relacionamento, etc...

Sintomas da LER
- dor, que piora como o movimento
- dormência, edema, rigidez, limitação do movimento da articulação
- sintomas gerais

Artrose

Doença articular degenerativa que pode afetar uma ou mais articulações. Há deterioração local da cartilagem articular progressivamente. É localizado e sem efeitos sistêmicos.

Tipos

Primária – mulheres, acima de 50 anos
Secundária – homens, qualquer idade. Desgaste natural agravado por movimentos repetitivos e excesso de peso nas articulações (quadril, joelho e coluna). Piora com a obesidade.

Sintomas da artrose
- dor (leve – intensa) – piora com movimento e ao levantar peso
- rigidez articular
- limitação de movimentos, crepitação
Uma das articulações que mais sofre com a artrose é a coluna

Lombalgia

É uma das causas de incapacidade nos trabalhadores em faixa etária produtiva. Em linhas de produção onde há movimentos repetitivos associado ao carregamento de excesso de peso, cercado de 50% dos trabalhadores apresentam a lombalgia.

Entre as vértebras há um núcleo pulposo que amortece impactos e sobrecargas. A degeneração do disco e desgaste articular vão impedir esta função. Podem surgir tanto em trabalhadores que desempenham atividades pesadas quanto aqueles que trabalham em escritório.

A postura
Levantamento, transporte e deposição de cargas levam a flexão da coluna.Então os núcleos pulposos são empurrados para trás forçando os anéis fibrosos acarretando enfraquecimento ligamentar.

Vários autores consideram que cargas que representam apenas 10% do peso córporeo levam a degeneração da coluna

Fatores de risco
- Sobrecarga – levantar e deslocar objetos
- Estímulos vibratórios
- Posição sentada prolongada.

Duração da dor
- Aguda – menos de 6 semanas; autolimitada
- Subaguda – 6 a 12 semanas
- Crônica – acima de 12 semanas

Origens
- Neurológica – início súbito, intensa,com sensação de queimação e choque. Início na coluna lombar e desce para membros inferiores.
- Mecânica – piora com os movimentos da coluna
- Vascular – claudicação intermitente, alteração na temperatura e cor da pele.

Fatores individuais que pioram a dor lombar
- altura, obesidade, falta de condicionamento físico, má postura

Tratamento
- Antiinflamatório (acompanhamento médico)
- Fisioterapia

Artrose de joelho e de outras articulações (ombro, cotovelo, punho, etc...)

Assim como na destruição da coluna, há degeneração da articulação, com os mesmos sintomas já descritos anteriormente (dor, edema, limitação de movimento).
As formas de tratamento e prevenção também são semelhantes.

Orientações gerais para o levantamento de cargas
Devemos observar se:
- Preciso de ajuda?
- a carga está na minha capacidade?
- outra pessoa pode me ajudar?
- há algum dispositivo que possa ser usado?

Posição de carga
- no nível ou acima do joelho.

Planejar o levantamento de peso
Observar se estão adequados:
- roupas
- calçados
- luvas para mãos

Área de trabalho
Local organizado – evitar quedas, tropeços

Manter-se próximo a carga

Posicionar-se com base estável
Pés separados, carga próxima ao corpo. Evitar rodar
ou flexionar tronco durante o carregamento de cargas

Boa preensão